Как мы укрепляем здоровье граждан на рабочих местах

На сегодняшний день важным направлением развития охраны здоровья граждан является внедрение корпоративных программ на предприятиях.

Это многомодульные проекты, направленные на профилактику основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний.

Активное взаимодействие органов власти и корпоративного сектора – это необходимый элемент в развитии охраны здоровья работников.

Выявление и коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний в рамках диспансеризации

Целью диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров является раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности населения и преждевременной смерти. К таким болезням относятся:

• болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• сахарный диабет;
• хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны.

Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

• повышенный уровень артериального давления;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• курени;
• пагубное потребление алкоголя;
• нерациональное питание;
• низкая физическая активность;
• избыточная масса тела или ожирение;
• психоэмоциональные факторы (стресс, тревога, депрессия).

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже, страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

Достоверно доказано, что инфаркт миокарда, мозговой инсульт, бронхолегочные и онкологические заболевания у многих людей можно предотвратить за счет коррекции факторов риска!

Курение

• Курение повышает уровень артериального давления и холестерина;
• Увеличивает риск инфаркта миокарда, ишемического инсульта, атеросклероза периферических сосудов, внезапной смерти, многократно увеличивает риск бронхолегочных и многих онкологических заболеваний;
• Повышает риск импотенции у мужчин и вызывает нарушение репродуктивного здоровья;
• Сокращает продолжительность жизни (в среднем на 7 лет)

Курящим считается человек, который выкуривает одну и более сигарет в день.

Уменьшение числа сигарет, курение «легких» сигарет, трубки, кальяна и другие формы потребления табака не снижают риск, необходим полный отказ от курения!

В отделение медицинской профилактики вы можете обратиться к специалисту, который вместе с вами определит оптимальные пути преодоления зависимости, поддержит вас в трудные минуты борьбы с никотином, ответит на вопросы о лекарственной терапии табачной зависимости.

Нерациональное питание

Чаще всего нездоровое питание означает избыточное потребление насыщенных жиров, трансжиров, легко усвояемых углеводов, соли и недостаточное потребление фруктов, овощей, рыбы.

Нездоровое питание повышает риск развития большого числа заболеваний и в первую очередь ожирения, гипертонии сахарного диабета, инфаркта миокарда, инсульта, онкологических заболеваний.

Правила рационального питания:

• кушать в спокойном состоянии;
• концентрироваться во время еды на процессе;
• кушать сидя;
• разделите свой дневной рацион на 4-5 маленьких приемов пищи вместо 2-3х больших;
• последний прием пищи за 2-3 часа до сна;
• более калорийная пища утром и днем;
• старайтесь брать на работу, заранее приготовленную еду в боксах, если нет возможности питаться в столовой или буфете не употреблять (или минимизировать употребление) вредных продуктов (майонез, кетчуп, «фаст-фуд», алкоголь и пр.);
• кушать побольше клетчатки – фрукты и овощи (не менее 500 гр. в день, каждый день)
• предпочтительные способы приготовления – отваривание, запекание, тушение.

Низкий уровень физической активности

Если ваша физическая активность (ходьба, работа по дому и прочее) занимает менее 30 минут в день, то у вас низкий уровень физической активности. Недостаток физической активности способствует развитию множества заболеваний.

Правила физической активности: тренирующий режим дозированной ходьбы - это быстрый темп без остановок (приблизительно 120 шагов в минуту) на дистанцию 3-4 км. Начинать надо постепенно, определив исходный индивидуальный предел ходьбы в обычном темпе до остановки (усталость, одышка, боли и т.д.). Темп и дистанцию следует увеличивать постепенно. Такие тренировки можно проводить, используя время на работу и с работы, исключив езду на общественном и личном транспорте полностью, либо частично.

Избыточная масса тела/ожирение

С помощью индекса массы тела можно оценить соответствие роста и веса тела человека. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывается по формуле:

ИМТ = Масса тела (в кг) / рост2 (в м).

Если ваш индекс массы тела 25-29,9 кг/м2, то у вас избыточная масса тела; если 30 кг/м2 и более — у вас ожирение.

Тип ожирения также влияет на степень риска. Наиболее неблагоприятно для здоровья абдоминальное ожирение — отложение жира в области талии. Окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин указывает на абдоминальное ожирение.

Профилактика избыточной массы тела/ожирения: рациональное питание, регулярная физическая активность.

Повышенный уровень холестерина

Холестерин — жироподобное вещество, которое образуется в печени, а также поступает в организм с пищей. Холестерин — важный строительный материал для образования клеточных мембран, выработки витаминов и гормонов. Однако избыток холестерина вреден, так как в составе комплексов с белками (липопротеидов) холестерин может откладываться в стенках сосудов, сужать их просвет и вызывать инфаркт миокарда или мозговой инсульт.

Профилактика повышенного холестерина: жирные сорта мяса (баранина, свинина), колбасы и копчености, субпродукты, цельное молоко и жирные молочные продукты (масло, сливки, сыры), белый хлеб и хлебобулочные изделия, яичный желток, готовые соусы, особенно майонез, сладости (сливочное мороженое, шоколад).

Повышенный уровень глюкозы

Многие люди не подозревают о наличии у них сахарного диабета. Поэтому каждому человеку полезно периодически проходить измерение уровня глюкозы в крови — этот простой анализ позволит предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Обязательно должны следить за уровнем глюкозы в крови люди с ожирением; имеющие близких родственников, страдающих сахарным диабетом.

Люди с повышенным уровнем глюкозы и особенно с сахарным диабетом гораздо чаще страдают от сосудистых и сердечных осложнений.

Профилактика сахарного диабета: дробное питание до 5 раз в день, употребление рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы и т.д.) и насыщенных жиров должно быть снижено до минимума; регулярные физические нагрузки.

Повышенное артериальное давление

Оптимальным считают давление ниже 120/80, нормальным — 120-129/80-84 мм рт. ст. Если ваше давление находится в пределах 130-139/85-89 мм рт. ст., оно считается высоким нормальным. При уровне давления 140/90 мм рт. ст. и более диагностируют артериальную гипертонию.

Повышенное артериальное давление — основная причина мозгового инсульта. Оно способствует развитию аритмий, инфаркта миокарда, сердечной и почечной недостаточности, болезни Альцгеймера.

Профилактика артериального давления: отказ от курения и алкоголя, нормальная масса тела, ограничение психоэмоциальных факторов, регулярные физические нагрузки.

Психосоциальные факторы риска (стресс, тревога, депрессия)

Стресс — это естественный спутник человека. Незначительные стрессы неизбежны и не приносят большого вреда. Угрожают здоровью острые сильные стрессы или длительное хроническое психоэмоциональное перенапряжение.

В стрессовых ситуациях у людей нередко развиваются тревожные или депрессивные состояния.

Стресс, тревожные и депрессивные состояния более чем в 2 раза увеличивают риск осложнений и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Профилактика стресса: занимайтесь спортом, рационально распределяйте время труда и отдыха,

не держите всё в себе, не пытайтесь быть идеальным, смотрите на всё происходящее в перспективе, общайтесь с семьей.

Жанна Погорелова, заведующая отделением медицинской профилактики Динской ЦРБ.